Clopidogrel là thuốc chống đông máu được sử dụng trong điều trị bệnh tim mạch giúp giảm rủi ro nhồi máu cơ tim, đột quỵ do cục máu đông. Để việc dùng thuốc đem lại hiệu quả đó, bạn cần nắm rõ các thông tin về thuốc trong bài viết sau đây.

Biệt dược nổi tiếng Plavix

Biệt dược nổi tiếng Plavix

Thông tin về thuốc Clopidogrel

Clopidogrel thuộc nhóm thuốc chống kết tập tiểu cầu. Nó giúp ngăn chặn hình thành nên các cục máu đông (huyết khối), giảm nguy cơ gây nhồi máu cơ tim, đột quỵ. Bên cạnh đó, Clopidogrel cũng được sử dụng cho các vấn đề tuần hoàn.

Clopidogrel được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

  • Dự phòng các biến cố xơ vữa động mạch và huyết khối ở bệnh nhân rung nhĩ.
  • Điều trị hội chứng mạch vành cấp (đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim).
  • Sử dụng kết hợp với Aspirin để dự phòng huyết khối, ngăn ngừa xơ vữa động mạch, bao gồm cả đột quỵ. 
  • Được chỉ định thay thế bệnh nhân trưởng thành bị rung nhĩ có ít nhất một yếu tố nguy cơ gặp các biến cố tim mạch,  có nguy cơ xuất huyết thấp, không thể sử dụng được thuốc chống đông kháng vitamin K. 
  • Sau khi đặt stent để tránh tái tắc hẹp mạch vành hoặc sau phẫu thuật tim mạch. 

Clopidogrel thuộc nhóm ức chế tiểu cầu/nhóm ức chế thienopyridine. Từ đó giúp thuốc có tác dụng ngăn ngừa cục máu đông hiệu quả. Clopidogrel được bào chế dưới dạng viên nén với 2 hàm lượng 75mg và 300mg. Biệt dược nổi tiếng: Plavix 75mg.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Clopidogrel

Để thuốc phát huy hết công dụng, tránh uống sai, uống nhầm thời điểm, bạn nên sử dụng theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ. Dưới đây là cách sử dụng thuốc để bạn có thể tham khảo thêm:

Cách dùng - liều dùng

Thuốc này được sử dụng với cách dùng và liều dùng như sau:

  • Cách dùng: Clopidogrel được sử dụng qua đường uống.
  • Liều dùng: Thông thường, Clopidogrel thường được sử dụng ngày 1 lần với liều 75mg/ ngày, uống trước hay sau ăn đều được. Trong trường hợp bị đau thắt ngực trầm trọng (đau thắt ngực không định hoặc đau tim), bác sĩ có thể kê 1 viên Clopidogrel 300mg hoặc 4 viên 75mg khi bắt đầu điều trị.

Dùng với liều như thế nào còn phụ thuộc vào tình trạng bệnh và chỉ định của bác sĩ. Để tránh những nguy cơ không đáng có bạn nên tuân thủ điều trị và uống thuốc cùng một thời điểm mỗi ngày. 

Hãy nhớ uống thuốc đúng liều và đúng thời gian quy định

Hãy nhớ uống thuốc đúng liều và đúng thời gian quy định

Xử trí khi quên một liều thuốc

Nếu bạn quên uống 1 liều Clopidogrel, nhưng chưa quá 12 giờ, hãy uống luôn khi nhớ và vẫn sử dụng viên uống của ngày hôm đó theo thường lệ. Không được uống gấp đôi liều trong cùng một lần để bù vào cho lần quên uống thuốc.

Xử trí khi quá liều thuốc

Dùng quá liều Clopidogrel có thể dẫn đến kéo dài thời gian chảy máu và các biến chứng tiếp theo. Vậy nên, hãy điện ngay cho bác sĩ nếu bạn lỡ uống quá liều để kịp thời xử trí.

Những lưu ý khi sử dụng thuốc Clopidogrel 75mg

Ngoài sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, bạn cần lưu ý những điều sau:

Chống chỉ định 

Không được dùng Clopidogrel trong trường hợp:

  • Người bị mẫn cảm với thuốc 
  • Người tiền sử viêm loét dạ dày, tá tràng hoặc chảy máu đường ruột, chảy máu trong não.
  • Người bị bệnh gan nặng.

Thận trọng khi dùng thuốc

Sử dụng thuốc thật thận trọng với người mới bị chấn thương, có chỉ định phẫu thuật hoặc mới mẫu thuật xong. Thuốc không được khuyến khích cho phụ nữ đang trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.

Các tác dụng không mong muốn 

Chảy máu là tác dụng không mong muốn thường gặp nhất của Clopidogrel và có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể (Tiêu hóa, da...). Vì vậy, bạn cần theo dõi các biểu hiện xuất huyết (chảy máu mũi, chảy máu chân răng, bầm tím dưới da; ho ra máu, nôn ra máu, đi cầu phân đen, kinh nguyệt ra nhiều)  hoặc đông máu (đau đầu, đau ngực) để được điều chỉnh liều thuốc phù hợp.

Ngoài ra, người bệnh còn có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn như: Tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu, ợ nóng, nôn, buồn nôn... Hiếm gặp là chóng mặt, vàng da, sưng miệng, dị ứng da…

Sử dụng Clopidogrel cần thận trọng với các vết bầm tím dưới da bất thường 

Sử dụng Clopidogrel cần thận trọng với các vết bầm tím dưới da bất thường 

Clopidogrel và tương tác thuốc

Clopidogrel sẽ có tương tác với một số loại thuốc làm thay đổi tác dụng hoặc tăng nguy cơ bị tác dụng phụ. Ví dụ như:

  • Một số thuốc ảnh hưởng đến nồng độ của thuốc và làm giảm hiệu quả điều trị như: thuốc điều trị loét dạ dày, tá tràng (Nhóm ức chế bơm proton- PPI), thuốc kháng nấm (Ketoconazole, Fluconazole); do những hoạt chất này ức chế men chuyển hóa Clopidogrel tại gan.
  • Các thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu: Sử dụng kết hợp với các thuốc chống đông khác (Warfarin, heparin), các thuốc kháng viêm không Steroid (NSAIDs), làm tăng nguy cơ gây xuất huyết tiêu hóa. 
  • Aspirin liều thấp: Kết hợp với Clopidogrel mang lại tác dụng chống đông hiệu quả nhưng cũng dễ gây nguy cơ cao chảy máu đường ruột.

Một số lưu ý khác 

Ngoài gây tương tác với một số thuốc làm giảm tác dụng của Clopidogrel, thì trong khẩu phần ăn hàng ngày cũng có thể làm giảm tác dụng của thuốc (Thực phẩm giàu vitamin K: rau cải xanh, súp lơ, rau chân vịt...) hoặc làm tăng nguy cơ chảy máu (Táo,cam, ớt xanh...). Đặc biệt không ăn nhưng thực phẩm, nước ép từ bưởi vì nó ảnh hưởng đến nồng độ thuốc. 

Hiểu rõ về thuốc mà bạn đang sử dụng điều trị sẽ giúp bạn phòng tránh được những hệ lụy không đáng có. Bài viết trên được tổng hợp từ các nguồn uy tín nhưng chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn cần tuân thủ đúng chỉ định, lộ trình điều trị của bác sĩ, không tự ý dừng hay bỏ thuốc. 

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào cần giải đáp hoặc muốn biết thêm về thuốc hãy để lại comment hoặc số điện thoại dưới bài viết này. Đội ngũ chuyên gia luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.

Ds. Hương Giang 

Nguồn tham khảo

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5190/clopidogrel-oral/details

https://www.drugs.com/mtm/clopidogrel.html

https://www.nhs.uk/medicines/clopidogrel/

https://www.healthline.com/health/drugs/clopidogrel-oral-tablet