Thuốc là chiến lược bắt buộc trong điều trị thiếu máu cơ tim. Uống những thuốc gì, kết hợp thế nào để có kết quả tốt, lưu ý trong điều trị được đề cập trong bài viết.

Thiếu máu cơ tim bệnh lý tim mạch phổ biến, đã được biết đến từ rất lâu và y học cũng cho ra đời nhiều phương pháp điều trị nhằm giúp cải thiện tuổi thọ cho bệnh nhân tốt nhất. Vậy nhưng những thập kỉ trước, ngành y tế vẫn còn loay hoay vì các dòng thuốc tây y tốt nhất vẫn chưa thể giảm tỷ lệ biến chứng. Lúc này vấn đề thiếu máu cơ tim uống thuốc gì trở thành bài toán nan giải.

Bệnh thiếu máu cơ tim nên uống thuốc gì?

Cho đến cách đây 10 năm, các nhà khoa học mới vỡ lẽ ra rằng việc kết hợp đông và tây y giúp tăng cơ hội sống cho người bệnh, ổn định bệnh tình, phục hồi sức khỏe. Tây y mang tính tấn công, giảm nhanh triệu chứng; Đông y bảo vệ và phục hồi trái tim một cách từ từ, bền vững.

Thuốc điều trị thiếu máu cơ tim thường dùng trong tây y

Tùy vào từng người bệnh cụ thể mà thầy thuốc sẽ kết hợp các loại thuốc khác nhau, gồm có:

Thuốc điều chỉnh mỡ máu

Nguyên nhân thiếu máu cơ tim chủ yếu do xơ vữa động mạch vành. Vì vậy, nhóm thuốc giảm lượng LDL cholesterol – thủ phạm chính lắng đọng gây nên mảng xơ vữa - là bắt buộc. Có khá nhiều nhóm thuốc nhưng statin vẫn là lựa chọn đầu tay.

Ngoài khả năng giảm mỡ máu, statin còn ức chế viêm, bảo vệ mạch vành. Những người dùng statin liên tục trong 5 năm giảm hẳn nhồi máu cơ tim, đột quỵ và phát triển mảng xơ vữa ở các vị trí khác.

Statin dung nạp tốt nhưng cũng có thể gây đau cơ; tăng nồng độ đường trong máu người dùng, khiến họ dễ mắc tiểu đường type 2 hơn. Tuy nhiên chỉ có 0,3% người dùng gặp phải tình trạng này.

Bạn phải đặc biệt lưu ý đến tác dụng phụ tiêu cơ vân của statin. Mặc dù cực kỳ hiếm gặp nhưng vô cùng nghiêm trọng, gây ra liệt, hư hại thận. Nếu có biểu hiện đau cơ, nước tiểu có màu sẫm. Bạn nên đi khám ngay để được hỗ trợ kịp thời.

Thuốc tiêu cục máu đông

Thuốc được phê duyệt gồm aspirin, clopidogrel, warfarin, Trong đó, aspirin có thể được kê đơn hằng ngày để giảm xu hướng máu đóng cục, ngăn ngừa tắc nghẽn mạch vành gây ra cơn nhồi máu cơ tim. Nếu bạn đã từng bị nhồi máu cơ tim, aspirin có thể phòng ngừa biến cố này trong tương lai.

Khi sử dụng thuốc chống đông, bạn có thể dễ bị chảy máu hơn, máu chậm đông, hay bầm tím, loét dạ dày… Nếu chỉ có vết bầm hay chảy máu nhỏ như chảy máu cam thì không đáng ngại. Thế nhưng có phân màu đen, nôn ra máu cần phải đến viện đổi thuốc khác ngay vì rất có thể đây là dấu hiệu của chảy máu dạ dày.

Một tác dụng phụ khác hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, cần được cấp cứu của nhóm này là chảy máu trong não với biểu hiện đau đầu dữ dội, giảm thị lực, chóng mặt, tê liệt. Tuy nhiên, xác suất xảy ra cực kỳ thấp.

Thuốc chống đông máu ngăn ngừa rủi ro nhồi máu cơ tim

Thuốc chống đông máu ngăn ngừa rủi ro nhồi máu cơ tim

Thuốc chẹn beta

Vai trò của chúng là giảm áp huyết, làm chậm nhịp tim, giảm nhu cầu oxy của tim. Chúng đặc biệt phù hợp với người thiếu máu cơ tim, cao huyết ápsuy tim. Nếu bạn từng bị đau thắt ngực, thuốc chẹn beta cũng giúp phòng ngừa tái phát

Nếu thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim hoặc huyết áp quá mức, người bệnh có thể cảm thấy kiệt sức và mệt mỏi. Nhưng có thể khắc phục bằng cách tăng giảm liều lượng thuốc. Các tác dụng phụ khác có thể có là giảm ham muốn tình dục và ảnh hưởng đến khả năng cương cứng (dưới 1%).

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II

Hai nhóm này đều giảm huyết áp và góp phần ngăn ngừa tiến triển của bệnh thiếu máu cơ tim. Chúng hiệu quả với người bệnh thiếu máu cơ tim đã bị suy tim, giúp ngăn ngừa biến chứng của bệnh và cải thiện tuổi thọ.

Thuốc có thể gây hạ huyết áp quá nhiều; biểu hiện là mệt mỏi, chóng mặt. Để tránh các phản ứng này, bác sĩ sẽ kê đơn khởi đầu với liều thấp sau đó tăng dần lên.

Ngoài ra, thuốc ức chế men chuyển cũng có thể gây ho khan trong khi thuốc đối kháng angiotensin II ít gây phản ứng này hơn

Thuốc điều trị đau thắt ngực

Mặc dù thuốc chẹn beta có thể giảm triệu chứng đau thắt ngực nhưng loại thuốc chủ đạo để làm điều này là:

  • Nitroglycerin: thuốc có dạng tiêm, dạng ngậm dưới lưỡi, dạng xịt và còn có dạng uống. Nitroglycerin kiểm soát cơn đau thắt ngực bằng cách làm giãn tạm thời mạch vành và giảm nhu cầu máu của tim. Người bị thiếu máu mạch vành tim có đau thắt ngực thường mang theo thuốc này bên người. Đôi khi chúng có thể gây mệt mỏi, uể oải.
  • Thuốc chẹn kênh canxi: mở rộng mạch vành, giảm nhịp tim, cải thiện cảm giác đau ngực. Thuốc chủ yếu dùng cho người không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với thuốc chẹn beta. Tác dụng phụ thường gặp là buồn ngủ, bốc hỏa, táo bón và phù ở chân.

Các dạng nitroglycerin hiện có trên thị trường

Các dạng nitroglycerin hiện có trên thị trường

Bài thuốc từ thảo dược thiếu máu cơ tim hiệu quả

Các nhà khoa học nhận thấy tiềm năng của việc bổ sung thảo dược đối với sức khỏe trái tim, giảm cholesterol, huyết áp và kiểm soát lượng đường trong máu.

  • Hành tỏi: tỏi và hành tây giúp giảm cholesterol LDL và tăng cholesterol tốt, kể cả tỏi sống và nấu chín.
  • Húng quế: tinh dầu húng quế cho thấy tiềm năng giảm mức LDL – cholesterol trên chuột.
  • Hoàng đằng: loại bỏ gốc tự do, chống oxy hóa để bảo vệ tim trong bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ.
  • Đan sâm: chống viêm bảo vệ mạch máu, giảm chỉ số mỡ máu, chống đông máu nhờ khả năng kháng tiểu cầu.

Mặc dù từng dược liệu đều an toàn và có triển vọng tốt trong việc kiểm soát bệnh thiếu máu cơ tim, nhưng nghiên cứu mới chỉ dừng lại ở tác dụng của từng vị thuốc và thử nghiệm trên động vật. Trong khi đó dùng thuốc nam để chữa trị phải theo bài thuốc, các vị bổ sung cho nhau mới có hiệu quả cộng hưởng và kìm hãm phản ứng phụ. Và đánh giá hiệu quả cũng cần xem xét trên tổng thể bài thuốc này.

Ở Việt Nam hiện nay có TPBVSK Ích Tâm Khang, chiết xuất từ cây Hoàng đằng, Đan sâm kết hợp với Magie, Nattokinase, L – carnitin đã có hiệu quả được nghiên cứu trên lâm sàng. Kết quả nghiên cứu của sản phẩm cũng được Tạp chí Khoa học Toàn cầu của Canada công nhận và đăng tải. Sản phẩm tốt cho tim giúp hỗ trợ giảm khó thở, đau tim, đau thắt ngực, xơ vữa động mạch, suy tim.

Thiếu máu cơ tim nguy hiểm, chưa chữa được khỏi dứt điểm nhưng bạn hoàn toàn có thể ổn định sức khỏe và tránh được nhiều rủi ro. Ngoài thiếu máu cơ tim nên uống thuốc gì thì việc ăn gì, không nên ăn gì, tập thể dục như thế nào cũng cần được lưu ý. Có như vậy bạn mới có thể luôn sống khỏe với căn bệnh này.

Nguồn tham khảo:

mayoclinic  ncbi  health.howstuffworks

onlinelibrary.wiley