Ngoại tâm thu là gì? Ngoại tâm thu có chữa được không?

Chào bạn,

Ngoại tâm thu là bệnh thường gặp ở cả người khỏe mạnh và người có bệnh lý về tim mạch. Nếu bạn đã được bác sĩ chẩn đoán bị ngoại tâm thu thì hãy theo dõi hết bài viết này. Chúng tôi xin giải đáp từng vấn đề như sau:

Ngoại tâm thu có thể xuất hiện ở người khỏe mạnh và người có bệnh tim mạch

Tìm hiểu bệnh ngoại tâm thu là gì? 

Ngoại tâm thu (NTT) là một dạng rối loạn nhịp tim thường gặp, đặc trưng bởi tình trạng tim co bóp sớm gây ra do tín hiệu điện bất thường tại tâm nhĩ, bộ nối nhĩ thất hay tâm thất. Các nhịp tim ngoại lai này khiến nhịp tim không đều, nhịp đập, nhịp bỏ, lúc nhanh, lúc chậm. 

Trong một số trường hợp không có triệu chứng rõ ràng, bệnh ngoại tâm thu thường được phát hiện một cách tình cờ, nhất là trong những đợt kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Triệu chứng ngoại tâm thu điển hình là cảm giác có gì đó đập mạnh trong ngực, cảm giác như ngừng tim, đau thoáng qua dưới vú trái hoặc đôi lúc co thắt ngực... trong thời gian ngắn hoặc kéo dài. Đặc biệt, nếu các cơn ngoại tâm thu xảy ra dồn dập, người bệnh có cảm giác hụt hơi, hồi hộp, đánh trống ngực, chóng mặt, ngất xỉu, hạn chế một số hoạt động thể lực.

Các nguyên nhân dẫn đến ngoại tâm thu bao gồm:

• Sử dụng chất kích thích (thuốc lá, rượu, bia, cà phê…) hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc điều trị.
• Thiếu vận động thể chất
• Tâm lý căng thẳng, lo lắng, stress kéo dài
• Phụ nữ ở giai đoạn mang thai, tiền mãn kinh…
• Bệnh lý tại tim như bệnh van tim, sau nhồi máu cơ tim, thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh tim bẩm sinh.
• Các bệnh lý khác như cường giáp, lupus, sốt, rối loạn điện giải

Điện tim người bị rối loạn nhịp tim

Các loại ngoại tâm thu thường gặp

Theo vị trí khởi phát có thể chia ngoại tâm thu thành hai loại bao gồm:

• Ngoại tâm thu thất (co thắt tâm thất sớm - PVC) 
• Ngoại tâm thu nhĩ (co thắt tâm nhĩ sớm - PAC). 

Trong đó, ngoại tâm thu thất có thể chia thành nhiều loại:

• Ngoại tâm thu thất nhịp đôi
• Ngoại tâm thu thất nhịp ba
• Ngoại tâm thu thất chùm đôi
• Ngoại tâm thu thất chùm ba
• Ngoại tâm thu thất sớm dạng R/T.

Ngoài ra, còn có thể chia NTT dựa trên tần suất xuất hiện (ngoại tâm thu dày, ngoại tâm thu thưa), theo số lượng ổ phát nhịp (ngoại tâm thu đơn ổ hay ngoại tâm thu đa ổ)...

Ngoại tâm thu có nguy hiểm không?

Ngoại tâm thu có thể là một rối loạn nhịp sinh lý và vô hại ở những người khỏe mạnh nhưng là bệnh lý nguy hiểm đối với người mắc bệnh tim mạch. Cụ thể:

Ngoại tâm thu thường lành tính nếu chúng xuất hiện lẻ tẻ, thưa thớt đối với người khỏe mạnh và người không có bệnh tim mạch tiềm ẩn. 

Ngoại tâm thu trở nên nguy hiểm và mang những rủi ro cao như choáng ngất, ngừng tim, suy tim, làm phát triển các chứng rối loạn nhịp tim khác cho người có bệnh lý tim mạch như bệnh mạch vành, chức năng tim suy yếu, hở/ hẹp van tim...

Đặc biệt, trong một số trường hợp ngoại tâm thu xuất hiện dày đặc, đi thành chùm đôi, chùm ba, đặc biệt là chùm bốn, chùm năm thì có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm hơn, thậm chí đột tử.

Ngoại tâm thu có thể là nguyên nhân dẫn đến đột tử

Bị ngoại tâm thu có chữa được không?

Bệnh ngoại tâm thu có thể chữa được nhưng khó có thể điều trị dứt điểm. Bởi vì ngoại tâm thu là bệnh lý dễ bị kích hoạt bởi các yếu tố bên ngoài. Chẳng hạn như chế độ ăn uống nhiều dầu mỡ, ăn nhiều thức ăn cay nóng; tâm trạng thay đổi thất thường, dễ bốc hỏa; chịu sự tác động từ thời tiết như trời quá nóng hoặc quá lạnh... gây cảm lạnh cũng có thể khiến ngoại tâm thu khởi phát.

Do đó, cần kết hợp tất cả các giải pháp điều trị ngoại tâm thu, bao gồm: thay đổi thói quen theo lối sống lành mạnh, chữa khỏi các bệnh lý nền, sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ và tránh các yếu tố dễ kích hoạt ngoại tâm thu trở lại.

Cách chữa ngoại tâm thu hiệu quả

Muốn chữa ngoại tâm thu hiệu quả, trước hết cần xác định nguyên nhân gây ngoại tâm thu là gì, từ đó mới có thể đưa ra phương hướng điều trị phù hợp.

Đối với người khỏe mạnh, ngoại tâm thu do sinh lý thì có thể điều trị bằng cách thay đổi chế độ sống lành mạnh, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tránh xa các chất kích thích (rượu bia, cà phê, thuốc lá...) và không cần dùng thuốc. 

Trong trường hợp ngoại tâm thu xảy ra thường xuyên hơn khiến người bệnh không chịu đựng được thì có thể chỉ định dùng thuốc ức chế beta để làm giảm tình trạng rối loạn nhịp tim.

Đối với người có bệnh tim mạch và bệnh nền khác, điều trị hiệu quả bệnh nền mới là cách tốt nhất để ngoại tâm thu không phát triển thêm nữa. Một số nhóm thuốc có tác dụng ức chế ngoại tâm thu và làm giảm mức độ nguy hiểm của bệnh như thuốc chẹn beta (Metoprolol, Atenolol, Propranolol...), thuốc nhóm IA (Disopyramide) hoặc thuốc nhóm III (Amiodaron).

Betaloc Zok là thuốc giúp cải thiện được số lượng ngoại tâm thu khá tốt

Một vài trường hợp không đáp ứng với thuốc điều trị hoặc không muốn dùng thuốc dài hạn thì có thể can thiệp triệt đốt điện tim để loại bỏ các ổ gây loạn nhịp hoặc cấy máy khử rung tim để tránh ngưng tim do loạn nhịp.

Hy vọng rằng những thông tin chúng tôi cung cấp có thể giúp bạn tháo gỡ những thắc mắc và lo lắng về bệnh ngoại tâm thu. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, hãy gọi ngay vào số 0981.238.219. Chúng tôi sẽ giải đáp cụ thể và sớm nhất!

Nguồn: mayoclinic.org, clevelandclinic.org, webmd.co