Thuốc Nicorandil và lưu ý khi dùng để giảm đau thắt ngực hiệu quả

Thuốc Nicorandil thường được sử dụng trong điều trị cơn đau thắt ngực cho người thiếu máu cơ tim (bệnh mạch vành). Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn thông tin về cách dùng, tác dụng phụ, cách khắc phục tác dụng phụ và những lưu ý khi sử dụng loại  thuốc này.

Bạn cần nắm rõ thông tin thuốc Nicorandil để đảm bảo an toàn khi sử dụng

Nicorandil là thuốc gì?

Nicorandil là một loại thuốc giãn mạch có tác dụng điều trị cơn đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim (bệnh mạch vành, thiểu năng vành, suy vành). Thuốc hoạt động bằng cách mở kênh kali, từ đó gây giãn mạch máu và làm tăng lưu lượng máu đến nuôi tim.

Nicorandil thường được chỉ định cho những bệnh nhân đau thắt ngực ổn định nhưng không đáp ứng với thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi đơn độc. Thuốc có nhiều dạng biệt dược khác nhau, điển hình có thể kể đến như: Nikoramil®, Pecrandil®, Nicomen®, Getcoran, Ikorel®, Angedil®, Dancor®, Aprior®, Nitorubin®…

Thuốc Nicorandil giá bao nhiêu?

Giá thuốc Nicorandil sẽ phụ thuộc vào hàm lượng, ví dụ:

• Giá Nicorandil 5mg là 3700đ/1 viên
• Giá Nicorandil 10mg là 4950 đ/viên. 

Khi đi mua thuốc, bạn lưu ý mang theo đơn của bác sĩ, mua đúng tên, đúng hàm lượng để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Nicorandil hiệu quả

Việc sử dụng thuốc đúng liều lượng, đúng cách quyết định rất lớn đến hiệu quả điều trị của thuốc. Dưới đây là liều dùng và cách dùng thuốc Nicorandil mà bạn có thể tham khảo.

Liều dùng thuốc Nicorandil

Liều Nicorandil được khuyến cáo sử dụng là 10mg x 2 lần/ngày. Trong trường hợp bạn bị nhức đầu, bác sĩ có thể cho bạn dùng liều 5mg x 2 lần/ngày trong 2 - 7 ngày đầu. Sau đó bác sĩ có thể tăng liều của bạn lên đến 20mg x 2 lần/ngày. 

Liều dùng Nicorandil sẽ được cá nhân hóa dựa trên tình trạng bệnh và khả năng đáp ứng với thuốc của mỗi người bệnh. Vì vậy, điều bạn cần làm là tuân thủ đúng theo liều đã được chỉ định và thăm khám định kỳ để cùng bác sĩ tìm ra liều dùng mang lại hiệu quả tốt nhất cho bản thân.

Bạn cần dùng Nicorandil đúng theo đơn của bác sĩ

Cách dùng thuốc Nicorandil

Bạn nên uống Nicorandil một liều vào buổi sáng và một liều vào buổi tối với khoảng 100ml nước. Bạn có thể dụng thuốc trước hay sau ăn đều được nhưng không nên nghiền nát hoặc nhai viên thuốc. Nếu thấy khó nuốt nguyên viên, bạn hãy báo với bác sĩ để được chuyển sang các biệt dược có vạch chia. Với các biệt dược này, bạn có thể bẻ đôi khi uống.

Điều trị đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim là một quá trình lâu dài. Vì thế, bạn hãy kiên trì sử dụng thuốc. Nếu cảm thấy tác dụng của thuốc quá yếu hoặc quá mạnh, bạn không nên tự thay đổi liều lượng mà hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Xử trí khi quá liều/quên liều

Khi dùng quá liều Nicorandil bạn có thể gặp các triệu chứng như chóng mặt, tim đập nhanh, thậm chí có thể ngất xỉu. Trong trường hợp này bạn không nên tự ý lái xe đến bệnh viện mà cần nhờ người đưa đến. Khi đi, hãy mang theo loại thuốc mà bạn uống quá liều để bác sĩ nhận biết và xử trí kịp thời.

Trong trường hợp bạn lỡ bỏ quên 1 liều Nicorandil, hãy uống lại khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên nếu gần với thời gian uống liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên, không uống gấp đôi liều để bù. Nếu  tình trạng quên liều thường xuyên xảy ra, bạn cần đặt báo thức, sử dụng hộp chia thuốc, giấy nhắc… để đảm bảo uống thuốc đúng giờ. 

Cố định giờ uống thuốc cũng giúp bạn hạn chế việc quên uống Nicorandil

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Nicorandil

Dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến của Nicorandil và cách khắc phục chúng: 

• Nhức đầu: Nếu gặp tác dụng phụ này, bạn hãy nghỉ ngơi, uống nhiều nước và có thể sử dụng thuốc giảm đau Paracetamol để cải thiện.
• Chóng mặt: Khi thấy chóng mặt, bạn cần dừng việc đang làm và nghỉ ngơi cho đến khi cảm thấy tốt hơn. Trong quá trình dùng Nicorandil, bạn cũng cần tránh rượu bởi đồ uống này có thể làm tăng khả năng bạn bị chóng mặt.
• Đỏ bừng da: Bạn hãy làm mát cơ thể bằng cách vỗ nước lên mặt, di chuyển tới nơi thoáng mát hoặc uống nước lạnh, nước đá. Sau đó, triệu chứng đỏ bừng da sẽ biến mất sau vài ngày.
• Nôn mửa: Để cải thiện, bạn cần ăn các thức ăn dễ tiêu, tránh các loại thức ăn có nhiều gia vị, uống từng ngụm nước nhỏ để tránh bị mất nước. Chuyển thời gian uống Nicorandil ra sau bữa ăn cũng giúp làm giảm đáng kể tình trạng này. 

Nếu các tác dụng phụ kể trên kéo dài trên 1 tuần, hãy nói với bác sĩ điều trị của bạn để được điều chỉnh liều. 

Ngoài ra, Nicorandil còn có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng khác như: viêm loét - xuất huyết dạ dày, xuất hiện các cục u chứa mủ ở dưới da, nhịp tim đập nhanh, hồi hộp, đánh trống ngực. Đối với các triệu chứng này bạn cần tới bệnh viện để được hỗ trợ xử trí.

Cần thận trọng với nguy cơ loét dạ dày khi dùng thuốc Nicorandil

Lưu ý giúp dùng thuốc Nicorandil an toàn, hiệu quả

Dưới đây là các lưu ý mà người bệnh cần nắm rõ để sử dụng thuốc Nicorandil một cách hợp lý và an toàn. 

Các đối tượng không được dùng thuốc Nicorandil

Thuốc Nicorandil chống chỉ định với các trường hợp:

• Huyết áp thấp nghiêm trọng hoặc đang dùng thuốc để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi như riociguat. 
• Có các vấn đề về tim như sốc tim hoặc suy tâm thất trái.
• Thiếu máu nặng,  phù phổi cấp
• Đang dùng thuốc để điều trị rối loạn cương dương (liệt dương) như sildenafil, tadalafil, vardenafil

Ngoài ra nếu bạn bị suy tim (mức III hoặc IV theo NYHA), thiếu men G6PD, đang sử dụng Dapoxetin điều trị xuất tinh sớm, bạn cũng cần thận trọng khi sử dụng Nicorandil.

Các thuốc có thể tương tác với Nicorandil

Một số loại thuốc có thể làm giảm tác dụng của Nicorandil, tăng nguy cơ gây loét dạ dày hoặc làm giảm huyết áp của bạn khi sử dụng chung với Nicorandil. Do đó khi đang dùng Nicorandil, cần thận trọng với các thuốc sau đây:

• Aspirin hoặc các NSAID như Ibuprofen, Diclofenac
• Thuốc trị cao huyết áp
• Thuốc chống trầm cảm
• Thuốc giãn cơ ví dụ như là Baclofen
• Thuốc làm tăng huyết áp động mạch phổi như là Riociguat
• Thuốc bổ sung hoặc là tăng nồng độ kali như là: Ramipril, Lisinopril, Valsartan, Losartan, Candesartan
• Thuốc điều trị bệnh Parkinson như là Levodopa

Nếu bạn có nhu cầu sử dụng các thuốc trên để điều trị bệnh lý khác, hãy nói với bác sĩ để được điều chỉnh thuốc phù hợp. 

Sử dụng Nicorandil cùng các thuốc NSAID có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày

Những thực phẩm nên hạn chế khi dùng thuốc 

Sử dụng rượu bia trong khi đang điều trị bằng Nicorandil có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm. Do đó bạn cần hạn chế loại đồ uống này và các đồ uống chứa cồn khác. Ngoài ra bạn cũng nên ăn giảm bớt các thực phẩm có thể khiến bệnh thiếu máu cơ tim của bạn trở nên trầm trọng hơn như:

• Mỡ/da/nội tạng động vật, thực phẩm chứa nhiều chất béo chuyển hóa như đồ chiên rán, thức ăn nhanh.
• Các loại gia vị chứa nhiều natri (muối trắng, bột canh, nước mắm, mỳ chính, xì dầu, nước tương).
• Thực phẩm nhiều muối, đường như bánh kẹo ngọt, 

Thăm khám định kỳ và giữ lối sống lành mạnh

Sử dụng thuốc chỉ là một phần trong quá trình điều trị. Bệnh cạnh việc sử dụng thuốc bạn cũng nên xây dựng một lối sống lành mạnh, có lợi cho tim mạch như là: 

• Thăm khám sức khỏe định kỳ: Điều này sẽ giúp phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể, mức độ tiến triển của bệnh và các tác dụng phụ xảy ra trong quá trình sử dụng thuốc. 
• Tập thể dục đều đặn: Việc tập thể dục vừa với khả năng của cơ thể mang lại rất nhiều hiệu quả tốt cho cả cơ thể và tim mạch của bạn. Các chuyên gia khuyên nên tập thể dục ít nhất 150 phút/tuần và lựa chọn các bài tập vừa sức, theo dõi huyết áp trong quá trình tập luyện.
• Tránh xa các chất có hại cho cơ thể như là rượu bia, thuốc lá, chất gây nghiện,... Các chất này sẽ khiến cho huyết áp của bạn tăng lên, từ đó kéo theo rất nhiều hệ lụy khác về tim mạch. 
• Ưu tiên các thực phẩm tốt cho tim ví dụ như cá, rau xanh, trái cây tươi, ngũ cốc nguyên hạt, sữa hạt, sữa ít béo…

Kết hợp sử dụng thảo dược có lợi cho tim mạch

Sử dụng thảo dược cùng thuốc là giải pháp được nhiều chuyên gia khuyến cáo

Để hạn chế nguy cơ nhờn thuốc và giảm thiểu các tác dụng phụ do thuốc gây ra, bạn có thể tham khảo sử dụng thêm các thảo dược như chiết xuất Thông Dahurian, Đan sâm hay Vàng đằng.

Các chuyên gia cho biết, các thảo dược này có ưu điểm là lành tính, khi được kết hợp với thuốc điều trị sẽ giúp tăng hiệu quả kiểm soát cơn đau thắt ngực và tăng cường lưu thông máu đến tim. Đặc biệt chiết xuất Thông Dahurian còn giúp cải thiện vi tuần hoàn mạch vành. Điều này đặc biệt có lợi với các đối tượng có nguy cơ cao bị thiếu máu cơ tim do rối loạn chức năng vi mạch (mạch máu nhỏ nằm sâu trong cơ tim) như đái tháo đường, tăng huyết áp.

Thông tin cho bạn: Thông Dahurian - Món quà từ thiên nhiên cho trái tim khỏe

Bảo quản thuốc đúng cách

Bạn cần bảo quản thuốc Nicorandil ở nơi thoáng mát, tại nhiệt độ phòng, tránh nơi ẩm thấp và ánh sáng mặt trời trực tiếp. Điều này sẽ giúp đảm bảo chất lượng thuốc trong suốt quá trình sử dụng.

Không phủ nhận những lợi ích của Nicorandil trong điều trị đau thắt ngực cho người bệnh thiếu máu cơ tim, mạch vành. Tuy nhiên thuốc cũng có nhiều tác dụng không mong muốn. Chính vì thế người bệnh nên nắm rõ thông tin thuốc trước khi sử dụng, ngoài ra kết hợp thêm với tinh thần thoải mái, lối sống lành mạnh để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.

Nếu cần thêm thông tin về Nicorandil hay bất kỳ thuốc điều trị bệnh lý tim mạch nào khác, bạn hãy liên hệ với các chuyên gia của chúng tôi theo số 0981.238.219 để được giải đáp.

Tài liệu tham khảo: nhs.uk, go.drugbank, medicines.org.uk